结肠癌的检查

　　1.肛管指诊和直肠镜检

　　检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变，以资鉴别。

　　2.乙状结肠镜和纤维结肠镜检查

　　乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查，提高诊断率。

　　3.x线检查

　　（1）腹部平片检查:适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。

　　（2）钡剂灌肠检查:可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。

　　4、癌胚抗原（cea）试验

　　对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。